我们于 2013 年 7 月发布了《卫生信息技术安全和监控计划》，旨在学习、引领和改进卫生信息技术安全。
自那时起，我们一直忙于实施我们的医疗信息技术安全计划，该计划旨在促进医疗信息技术的使用，以提高医疗保健的安全性，并确保医疗信息技术得到安全使用。我们还成立了临床质量和安全办公室。
在过去的一年中，我们更多地了解了电子健康记录 (EHR) 对患者护理质量和安全的积极影响，并在《医疗 IT 安全报告》中分享了这些影响。我们还对与医疗 IT 相关的安全事件类型有了更好的了解，更重要的是，我们了解了可用于防止使用医疗 IT 工具产生意外后果的干预措施。
美国在 EHR 的采用方面继续取得快速进展。参与医疗保险和医疗补助 EHR 激励计划的人数继续增加。从 2013 年 6 月到 2014 年 6 月，获得激励付款的医院比例增加了 10% 以上，达到 94%，专业人员的比例从 2013 年 6 月到 2014 年 6 月增加了 56%。
有意义的使用有助于提高安全性
更令人兴奋的是我们看到它对健康和护理质量和安全的影响。今年 1 月，兰德公司 (Rand Corporation) 资助的 ONC 审查了 2010 年 1 月至 2013 年 8 月发表的研究——《健康信息技术：以有意义的使用为重点的最新系统评价》——发现健康信息技术具有统计和临床上的显著优势，主要与临床决策支持、计算机化医嘱录入、患者访问、列表和提醒等有意义的使用功能有关。
本月初，2013 年全国门诊医疗护理调查 (NAMCS) 的医生工作流程数据同样发现，使用符合有意义使用标准的 EHR 的医生报告 EHR 相关的安全性改进的可能性显著高于未使用 EHR 的医生。此外，大多数使用 EHR 的医生表示，他们的 EHR 促进了与其他提供商的直接沟通，并有助于转诊。
这项新研究还报告了更多关于 EHR 在预防药物不良事件（最常见的患者安全事件类型之一）方面的作用。报告称其 EHR 预防潜在用药错误的医生数量是造成用药错误的医生数量的三倍。2014年夏季发表并由 AHRQ 资助的第二项研究支持了这一发现，该研究发现，在 2010 年采用所有五项有意义的药物管理核心措施的佛罗里达州医院的药物不良事件发生率是该州所有医院中最低的。
卫生IT安全经验教训
尽管 EHR 的采用取得了进展，质量和安全性也得到了改善，但我们意识到与医疗 IT 相关的患者安全事件仍然可能发生。为了解决这个问题，我们对与医疗 IT 相关的患者安全事件有了更多的了解，我们去年赞助的分析（由ECRI、UHC Safety Intelligence 和联合委员会进行）与早期的研究一致。
这些新分析表明，最常见的健康 IT 相关事件类型涉及药物，并且最常涉及数据输入或显示错误、软件配置和/或系统之间的接口。
事件发生时，医疗 IT 只是众多复杂因素之一。与不涉及 HIT 的患者安全事件相比，这些事件造成的伤害较小，而且被认为更容易预防。
这些研究为我们提供了可操作的信息，我们可以使用这些信 本地营销电子邮件列表 息在HealthIT.gov上推荐干预措施和资源。我们鼓励您查看我们最近的帖子，例如：1)通过有效的健康信息技术风险管理促进患者安全；2)指南：如何识别和解决与健康信息技术相关的不安全状况；3)健康信息技术开发人员在高可靠性组织中改善患者安全方面的作用；以及 4)健康信息技术开发人员如何与患者安全组织合作。
ONC 的医疗 IT 安全计划继续促进医疗 IT 的安全使用。今年 1 月，ONC 发布了 9 份EHR 弹性安全保证因素 (SAFER) 指南。这些指南共包含 158 项已知风险领域的推荐做法，旨在帮助 EHR 用户评估他们自己的做法，包括 EHR 技术本身的安全性、EHR 的安全使用以及持续监控和改进。
我们在认证标准中强调了安全性增强设计，并在 CHPL 上发布了可用性产品测试结果。我们的健康 IT 政策委员会 (HITPC) 成立了一个安全工作组，根据《食品和药物管理局安全与创新法案》就草案报告提供意见，我们最近宣布成立一个新的 HITPC 工作组，专注于实施、可用性和安全性。
展望未来，我们正在为医疗 IT 安全中心奠定基础。安全中心将通过提供医疗 IT 安全教育、审查医疗 IT 安全优势以及意外安全事件的研究，以及确定和推广有助于优化医疗 IT 安全实施和使用的干预措施，吸引私人和公共利益相关者的参与。
我们对这一进程感到非常兴奋，并鼓励您关注我们建立这种新的公私合作伙伴关系，并寻找确保安全使用医疗信息技术的方法。
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